القرحة الهضمية... «لهيب» يحتاج إلى طبيب

يعاني كثيرون من الآلام والاضطرابات التي تنجم عن تقرحات القناة الهضمية. فما طبيعة تلك التقرحات، وأعراضها، ومسبباتها؟ ومتى ينبغي اللجوء إلى طبيب فوراً لمعالجتها ؟

القرحة الهضمية هي تلك الإصابة الداخلية التي تنشأ عند تآكل مساحة أو بقعة معينة من الطبقة الواقية المُبطنة لتجويف المعدة أو الاثنا عشر أو الأمعاء، وهذا يؤدي إلى الشعور باضطرابات منغصة وآلام مبرحة كأنها لهيب محرق، وذلك بسبب انكشاف البطانة وتأثر أعصابها بأحماض الهضم.

أعراض... وعلامات منذرة
العَرَض الأكثر شيوعاً للقرحة الهضمية هو الشعور بألم حارق في وسط البطن. ولكن التقرحات الهضمية ليست مؤلمةً دائماً، فقد يشعر بعض المرضى بأعراض مختلفة، مثل عسر الهضم والحرقة الهضمية والتوعُّك العام.
وينبغي اللجوء إلى طبيب عندَ الاشتباه بالإصابة بقرحة هضمية، وخصوصا عندَ ظهور أي واحدة من العلامات المنذرة التالية:
• قيء مختلط بدم: ويكون الدم بلون أحمر فاتح أو داكن.
• براز زفتي (أسود): حيث يُصبح لون البراز غامقاً وذا قوام لزج، مثل القطران أو الزفت.
• ألم حاد مفاجئ في البطن يزداد سوءاً بالتدريج.
فهذه العلامات تنذر بمضاعفات خطيرة، مثل وجود نزيف داخلي.

مسببباتها
في معظم الحالات تنشأ القرحة الهضمية عن أحد المسببات التالية:
• الإصابة بعدوى بكتيرية بجرثومة الملويّة البوابية (H.pylori).
• الاكثار من تعاطي أدوية غير ستيروئيدية مضادَّة للالتهاب، كالإيبوبروفين والأسبرين، وخصوصا عند تناولها لفترة طويلة.
• يُعتقد أن التوترات النفسية وأصنافاً معينة من الأطعمة قد تلعب دوراً في الإصابة، لكن الأدلة العلمية على ذلك ما زالت محدودة نسبيا.

المضاعفات المحتملة
مضاعفاتُ القرحة غيرُ شائعة نسبياً، إلا أنها قد تكون خطيرةً ومهددة للحياة.
تشمل المضاعفاتُ الرئيسية ما يلي:
• النزف في موضع القرحة.
• انثقاب جدار المعدة في موضع القرحة.
• قد تُسبِّب القرحة إبطاء أو إيقاف حركة الطعام عبر القناة الهضمية، وهو ما يُعرف باسم الانسداد الهضمي.

طرق العلاج
يستغرق شفاءُ قرحةُ المعدة حوالى شهر أو شهرين بعد البدء بالعلاج. ويعتمد نوعُ العلاج على سبب ظهور القرحة.
غالباً ما يصف الطبيب دواءً من مجموعة مُثبطات مضخة البروتون التي تعمل على تقليل كمية الحمض الذي تفرزه المعدة، وهذا يسمح للقرحة بالشفاء تدريجيا. إذا كانت بكتيريا الملويَّة البوابية هي المسؤولة عن الإصابة بالقرحة، يصف الطبيب مضادات حيوية للقضاء عليها وأحد مُثبطات مضخة البروتون.
وإذا كانت القرحة ناجمةً عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يصف الطبيب غالباً أحد مُثبطات مضخة البروتون، إلى جانب امكانية الاستمرار في تناول مضادات الالتهاب الستيروئيدية أو اللجوء إلى أدوية بديلة عنها، كالباراسيتامول.