«الصحة»: زيادة 3000 سرير في المستشفيات خلال عامين

كشفت وزارة الصحة عن نيتها مضاعفة الطاقة السريرية لمستشفياتها بواقع اكثر من 3000 سرير اضافي مع نهاية العام 2017.

وذكرت الوزارة في برنامج العمل الحكومي عن واقع الرعاية الصحية خلال العامين 2016 و2017 ان الطاقة السريرية التي كانت 7990 سترتفع الى 11439، ومردفة ضمن مذكرة بهذا الصدد أحالها وزير الصحة د. علي العبيدي الى لجنة الاولويات البرلمانية، وحصلت «الراي»، على نسخة عنها، ان عدد المراكز الصحية سيزيد من 101 الى125 مركزاً مع نهاية العام 2017 اضافة إلى العمل على رفع كفاءة الطواقم الطبية، والسعي إلى تحويل الكويت إلى مركز إقليمي لمعالجة الأمراض المزمنة غير المعدية.

ووفقاً لمذكرة الوزير العبيدي فإن المشاريع الاستراتيجية لوزارته اشتملت على شركة مستشفيات الضمان الصحي، ومستشفى جابر، وتوسعة مستشفى العدان، وتجهيز مستشفى الصباح الجديد.

ووفقا للمذكرة فإن تطوير المنظمومة الصحية والتوسع في الخدمة الصحية هدف المشروعات التي تبنتها الصحة وفقاً للزيادة السكانية والتوسع العمراني، مردفة أن ذلك يتأتى بتوسيع دور القطاع الخاص في انشاء مستشفيات الضمان الصحي والاستمرار في اعاد تأهيل المستشفيات والمراكز الصحية القائمة.

زيادة الطاقة السريرية

وبحسب مذكرة الوزير العبيدي فإن زيادة الطاقة السريرية من 7990 الى 11439ستتوزع على مستشفى الاميري بواقع 446 سريراً مضافاً ومن المتوقع الانتهاء منها في 4 مايو 2017، مستشفى الرازي بواقع 240 سريراً تجهز في 15 مايو المقبل، مستشفى الامراض السارية بواقع 255 سريراً تجهز في 9/ 8/ 2017، مبنى الاطفال بمسشفى مبارك بواقع 140 سريرا تجهز في 31/ 3/ 2017، مستشفى الشيخ جابر بواقع 1168 سريراً تتسلمها الوزارة في 31/ 12 من العام الحالي، وأخيراً مستشفى الجهراء بواقع 1200 سرير ينتهي العمل بها في 31 مارس من العام المقبل.

وأعلنت الصحة في مذكرتها عن زيادة عدد المراكز الصحية بواقع 24 مركزاً جديداً ليصل اجماليها 125 مركزا وهي مركز الوفرة ومن المقرر الانتهاء منه في مارس من العام 2017، مركز كبد في ذات التاريخ، مركز حولي والنقرة وينتهي العمل بهما في مارس من العام 2018، مركز سلوى وينتهي العمل به في مايو من العام 2017، مركز جليب الشيوخ ومن المقرر ان ينجز في سبتمبر 2018، مركز غرناطة في يوليو 2017، مركز العبدلي تشغيلي مرحلة التصميم

31/ 5/ 2017، ومراكز المسيلة والفنيطيس والصديق المنجزة قبل فترة.

اضافة الى مركز الفروانية الذي سينجز في 30 /9/ 2017، ومركز ابوفطيرة والفحيحل اللذين سينجزان في 31/ 8/ 2015 و2015/12/31 على التوالي.

كما تتضمن الخطة ستة مراكز في مدينة صباح الاحمد وثلاثة مراكز في مدينة جابر ومركز في شمال غربي الصليبخات واخيراً مركز في مدينة الوفرة ينتهي العمل به بانقضاء يناير من العام المقبل.

زيادة الابتعاث

وأوضحت الصحة في خطتها ان النية لديها تتجه الى القوى العاملة الفنية والادارية وهما اساس الخدمة وعصبها.

التوسع في زيادة عدد ابتعاث الاطباء للدراسة في الخارج حيث بلغت 128مبتعثاً في عام 2014 بينما كان عدد المبتعثين 41 مبتعثاً في عام 2009، وزيادة عدد الملتحقين في البورد الكويتي في جميع التخصصات والزمالة حيث بلغ 174 في عام 2014 بينما بلغ عددهم 163 في عام 2009 واضافت انه تم التوسع في عدد التخصصات الطبية والبورد الكويتي حيث بلغ هذا العام 32 برنامجاً، حيث كان عدد التخصصات الطبية والبورد الكويتي 15 في عام 2009.

اضافة الى اقامة المؤتمرات بشكل مستمر و ورش العمل في جميع التخصصات باستقدام افضل الاطباء العالميين بالمشاركة في المؤتمرات وتبادل المعلوات والخبرات.

اما في ما يخص الجانب الاداري فلدينا ايضا تأهيل مستمر للموظفين من خلال الدورات التدريبية.

وأعلنت عن انخفاض نسبة الوفيات للمواليد حيث بلغت نسبتها 8.7 في المئة، وزيادة نسبة التطعيمات بواقع 98 في المئة فيما الهدف العالمي يتمحور حول 90 في المئة.

التقييم الخارجي

وأعلنت الصحة ان ضمن خطتها لتحسين جودة الخدمات الصحية ورفع كفاءتها ستقوم باجراء تقييم خارجي لعدد 14 مستشفى تابعة لها وتدريب 40 مدققاً على اعمال الاعترف في الرعاية الصحية الاولية وتنفيذ برامج الاعتراف في الرعاية الصحية الاولية لعدد 15 مركزاً صحياً بواقع 3 مراكز لكل منطقة صحية.

كما تتضمن خطتها تدريب عدد 80 طبيباً في مختلف التخصصات على طرق وضع المؤشرات وتدريب عدد 168 من منسقي الجودة والعاملين في الرعاية الصحية الأولية على برامج الجودة.

وحددت الصحة جودة الخدمات الصحية بالاهداف الكمية القيام بحملة توعوية عن جودة الرعاية الصحية وتدريب عدد (100) من العاملين بمختلف المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية الاولية في وزارة الصحة على ادوات وطرق تطبيق برامج الجودة لرفع مستوى الخدمات الصحية المقدمة وتدريب عدد (36) من العاملين بوزارة الصحة على طرق وضع واستخدام المؤشرات ووضع وقياس المؤشرات للتخصصات الاكلينيكة (3) تخصص و تأسيس عدد (3) فريق مدرب للمؤشرات العامة/ الاكلينيكية بالمستشفيات وتأسيس عدد (1) فرق مدربة للمؤشرات العامة / الاكلينيكية بالمناطق الصحية.

في حين حددت الاهداف النوعية لها بتحسين جودة الخدمة وفق معايير مؤشرات قياسية وبناء قدرات ومهارات اطباء وممرضي الجودة والفئات المختارة من موظفي وزارة الصحة في مجال جودة الرعاية الصحية وتأسيس وبناء برنامج لقياس الاداء العام والاكلينيكي في مستشفيات ومراكز الرعاية الصحية الاولية في وزارة الصحة، ودعم مؤسسات وزارة الصحة في تنفيذ برنامج قياس الاداء.

تحسين الجودة

ولخصت الصحة هدف تحسين جودة الخدمات الصحية ورفع كفاءتها بتحسين البرنامج الوطني للاعتراف بجودة المؤسسات الصحية وجودة الخدمات الصحية من خلال تنفيذ برامج التوعية ببرامج الاعتراف بالمستشفيات من خلال متابعة اعمال فرق التقييم الذاتي واجتماعات لجان التحضير للاعتراف في المستشفيات واجراء تقيم خارجي لعدد (14) مستشفى تابعة لوزارة الصحة واعداد وتوزيع كتاب المعايير الوطنية للاعتراف بجودة الخدمات الصحية بالمستشفيات واعداد وتنفيذ برامج الاعترا ف الوطني الخاص بالرعاية الصحية الاولية ويشمل ذلك اعداد معايير الاعتراف وتدريب فرق التقييم الذاتي لعدد (5) مراكز الصحية الاولية واجراء التقييم التجريبي لها وتدريب عدد (40) مدققاً على اعمال الاعتراف في الرعاية الصحية الاولية وتنفيذ برامج الاعتراف في الرعاية الصحية الاولية (15) مركزاً صحياً بواقع (3) مراكز من كل منطقة صحية ويشمل ذلك تدريب العاملين على تطبيق المعايير ومن ثم اجراء القياس الخارجي للمراكز المذكورة من قبل مدققي الاعتراف في الرعاية الصحية الاولية.

وذكرت انه تم اعداد الادلة الارشادية لسبعة من اصل 9 حلول (2 من تخصص ادارة منع العدوى) وتدريب اطباء الجودة عليها كما يتم تدريب العاملين ومتابعة التنفيذ حسب الخطط الموضوعة، كما تم اصدار القرار الوزاري رقم 5 لسنة 2010 والذي يلزم المؤسسات الصحية لتنفيذ حلول السلامة، كما تم ادخال برنامج التحديد العالمي «الجراحة المأمونة تنقذ الارواح باستخدام القائمة التفقدية للجراحة الآمنة»حيث تم اصدار القرار المنظم لذلك رقم 6/ 2013 وتشكيل الفريق الداعم الذي يدعم تنفيذ البرنامج بالمؤسسات الصحية كما يتم عمل دراسة لمعرفة تأثير استخدام القائمة التفقدية على مخرجات العمليات الجراحية في مستشفى حكومي واحد (مستشفى الجهراء).

اما في يخص مشروع ضمان سلامة المرضى في الخطة الانمائية فقد حددت الاهداف الكمية لها بتطوير وتشغيل نظام التبليغ عن الاخطاء والاخطار الطبية (انشاء قاعدة بيانات وطنية للحوادث العارضة) في 16 مستشفى من مستشفيات وزارة الصحة الحكومية وخدمات الرعاية الاولية في خمس مناطق صحية وتشغيل مهام لجنة السلامة وادارة المخاطر في 16 مستشفى من مستشفيات وزارة الصحة الحكومية وخدمات الرعاية الاولية في خمس مناطق صحية وتدريب 80 في المئة من اعضاء لجنة السلامة وادارة المخاطر بالمؤسسات الصحية على مفاهيم السلامة وإدارة المخاطر بواسطة خبراء دوليين وتدريب 80 في المئة من اعضاء لجنة السلامة وإدارة المخاطر بالمؤسسات الصحية على اساليب التحليل الجذري لمسببات الاخطاء الطبية بواسطة خبراء دوليين وادخال وتنفيذ برامج منظمة الصحة العالمية الخاصة بحلول السلامة ضمن نظم عمل المؤسسات الصحية بمعدل 2 - 3 برنامج بالسنة في 16 مستشفى من مستشفيات وزارة الصحة الحكومية وادخال وتنفيذ برنامج التحدي العالمي الثاني لمنظمة الصحة العالمية (الجراحة المأمونة تنقذ الارواح باستخدام القائمة التفقدية للجراحة الآمنة) في 12 مستشفى من مستشفيات وزارة الصحة الحكومية والتي ينطبق عليها البرنامج.

وبينت أن الاهداف النوعيد لها تتضمن قياس ثقافة السلامة لدى العاملين بالمؤسسات الصحية وتثقيف العاملين بالمؤسسات الصحية وتعزيز معرفتهم ومهاراتهم حول مفاهيم وأدوات السلامة.

وتعزيز برنامج سلامة المرضى بالمؤسسات الصحية للحد من الأخطاء/ والأخطار الطبية.

وادخال برامج السلامة ضمن خدمات الرعاية الصحية الاولية وحددت مؤشرات قياس تحقيق أهداف المشروع بنسبة المستفيدين من البرامج التدريبية من الاعداد المقترحة للفئة المستهدفة ونسبة انجاز برنامج نظام التبليغ عن الحوادث العارضة في 15 مستشفى ومراكز الرعاية الاولية ونسبة التزام المؤسسات الصحية 15 مستشفى وخدمات الرعاية الصحية الاولية بالمناطق الصحية بمهام لجنة السلامة وادارة المخاطر من العدد الكلي ونسبة الانجاز في ادخال وتنفيذ برامج منظمة الصحة العالمية الخاصة بحلول السلامة ضمن نظم عمل المؤسسات الصحية بمعدل (2-3 برنامج بالنسبة في 15 مستشفى).

ونسبة الانجاز في اداخال وتنفيذ برنامج التحدي العالمي الثاني لمنظمة الصحة العالمية (الجراحة المأمونة تنقذ الارواح باستخدام القائمة التنفيذية للجراحة الامنة) في 12 مستشفى من مستشفيات وزارة الصحة الحكومية والتي ينطبق عليها البرنامج.

وأوضحت ان تطوير خدمات الرعاية الصحية الاولية سيكون من خلال: زيادة عدد مراكز الرعاية الصحية التي اعلن عنها مسبقا، موزعة على جميع المناطق الصحية كما توجد بالمراكز الصحية عيادات رعاية مرضى السكر ورعاية المسنين والامراض المزمنة والمختبرات والصيدلة والاشعة والتمريض، وزيادة ساعات العمل في المراكز، كما تم تطوير وزيادة عدد عيادات الامراض المزمنة غير السارية بمعدل 10 في المئة بالمراكز الصحية الاولية، كما سيكون من خلال التوسع بقائمة الادوية المتاحة لصيدليات الرعاية الصحية الاولية واضافة ادوية جديدة للقائمة السابقة واصبحت القائمة الجديدة تضم اكثر من 200 نوع من الادوية للكبار وللاطفال ولصحة المرأة، حيث تم اخيرا التوسع بتوفير وزيادة ادوية الامراض المزمنة حتى يسهل على مرضى الامراض المزمنة الحصول على ادويتهم من المركز الصحي بدلا من تكبد مشقة وعناء التردد على المستشفى لمجرد الحصول على الدواء، اضافة إلى تسجيل المرضى بالمراكز الصحية بالملف الالكتروني الذي يغطي جميع مراكز الرعاية الصحية الاولية، وجارٍ تطوير النظام وربطه بالمستشفيات، وتقديم خدمات الرعاية الصحية الاولية من خلال برامج يتم وضعها بصورة خطط ذات اهداف محددة وآليات للتنفيذ والمتابعة يتم تنفيذها من خلال التنسيق المستمر بين الادارة المركزية للرعاية الصحية الاولية وادارات المناطق الصحية مردفة ان هذه البرامج المعتمدة هي: لجنة برنامج طب العائلة/ الممارس العام، لجنة برنامج رعاية الطفولة، لجنة برنامج رعاية مرضى السكر، لجنة برنامج التدريب اثناء الخدمة، زيادة عدد عيادات الامراض المزمنة غير المعدية بمعدل 8 عيادات كل سنة، وزيادة عدد عيادات كبار السن بمعدل 3 عيادات كل سنة، واعداد وتنفيذ مطبوعات خاصة بتطوير العمل بالوقاية والتصدي للامراض المزمنة غير السارية بمعدل 5 مطبوعات سنويا.

رعاية كبار السن

وأعلنت الصحة ان من ضمن خطتها زيادة عدد عيادات رعاية كبار السن حيث تم انشاء ادارة رعاية كبار السن في 27/ 3/ 2014 والبدء بـ 9 عيادات بواقع 4 عيادات في العاصمة وعيادتين في كل من حولي والفروانية وعيادة في الاحمدي فيما لم تخصص اي عيادة في الجهراء.

واعلنت انه في العام 2015/ 2016 ستعمل على افتتاح 3 عيادات لرعاية كبار السن في كل من الجهراء في منطقة العيون، والفروانية في مركز العمرية، والاحمدي في مركز العدان، في حين سيشهد العام 2016/ 2017 افتتاح 3 عيادات اخرى في كل من منطقة العاصمة وحولي و الجهراء.

على ان تفتح 3 إلى 5 عيادات رعاية كبار السن سنويا في كل منطقة.

وعن تطوير خدمات العلاج الطبيعي والتأهيل للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة ذكرت أنها ستعمل ضمن سياستين

الأولى تشمل التوسعات في المستشفيات العامة والتخصصية على ان يشمل ذلك توسعة قسم العلاج الطبيعي في مستشفى العدان، ومركز الكويت لمكافحة السرطان، كما ان هناك عددا من اقسام العلاج الطبيعي في مشاريع وزارة الصحة المستقبلية وافتتاح عيادات العظام عدد (2) مركز علي الغانم في الصليبخات ومركز النفيسي بضاحية عبدالله السالم. وعيادة النساء والولادة عدد (1) مركز عبدالرحمن العبدالمغني في منطقة الفيحاء، وعيادة كبار السن عدد (1) بمركز الروضة الصحي الجديد، وفتح عيادات خارجية للعلاج الطبيعي في مستشفى الاميري وفي مستشفى مبارك الكبير، وفتح عيادات تخصصية في مستشفى العدان (عيادة الاتزان والدوخة) ومستشفى مبارك الكبير (عيادة علاج طبيعي لما بعد جراحة السمنة) ومستشفى الطب التطوري للاطفال. وتسلم مستوصف الروضة القديم من منطقة العاصمة الصحية لتحويله الى مركز علاج طبيعي يخدم اهالي المنطقة، وجارٍ دراسته من قبل ادارة الشؤون الهندسية بالوزارة، وافتتاح العيادات المسائية في مستشفى مبارك الكبير ومستشفى الطب الطبيعي ومستشفى الرازي ومركز البابطين ومستشفى الجهراء كما تضمت الخطة: تحديث اجهزة العلاة الطبيعي في معظم اقسام العلاج الطبيعي في المناطق الصحية والمشاركة في اجتماع لانشاء مستشفى حديث للطب الطبيعي والتأهيل الصحي بسعة 500 سرير وعلاج عدد 271935 مريضا وتقديم ما مجموعة 796124 جلسة علاجية و تعيين عدد (68) اختصاصي علاج طبيعي منهم (23 كويتيا/45 غير كويتي) وتوزيعهم على المستشفيات.

فيما تشمل الثانية: البرامج العلاجية حيث يتتضمن برنامج تأهيل القلب في مستشفى الصدري ومركز صباح الاحمد ومركز الدبوس Cardiac Rerhab وافتتاح جناح الاطفال Daily Care بمستشفى الطب الطبيعي ويحتوي على: غرفة علاج بالعمل وثلاث غرف علاج طبيعي وغرفة التخاطب للعمل بنظام الفريق الواحد.

واعلنت ان خطة التنمية 2015/ 2016 - 2016/ 2017 ستتضمن مشروعا تطويريا تنمويا وينقسم الى قسمين اولهما تجهيز 6 غرف للتكامل الحسي Senosry Integration بمستشفى العدان ومستشفى الفروانية ومستشفى البنك الوطني للاطفال ومستشفى الصباح ومركز الكويت للصحة النفسية وثانيهما العلاج التأهيلي اليومي للاطفال ذوي الاحتياجات الخاص.

طب الأسنان

وبينت الصحة أن ما تم انجازه من مشاريع تطوير خدمات طب الاسنان اشتمل على زيادة عدد عيادات طب الاسنان بالمناطق الصحية بعدد 85 عيادة - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، واستحداث عدد 26 قسما متكاملا لطب الاسنان عبر التأهيل بمراكز الرعاية الصحية الاولية، يشمل عيادات طب اسنان - غرفة اشعة - غرفة خدمات - غرفة تعقيم - مختبرا للاسنان - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، وادخال عدد 26 خدمة اشعة الاسنان بالمراكز الصحية التي بها خدمات طب اسنان - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، وتخصيص عدد 8 عيادات نموذجية - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، وبرنامج توفير اجهزة الحاسب الآلي والبرامج التطبيقية اللازمة لتشغيلها بعيادات طب الأسنان بالمراكز طب الاسنان التخصصية - بنسبة انجاز بلغت 60 في المئة والنسبة الباقية 40 في المئة مستهدفة بتاريخ 31/ 12/ 2015 بعد استكمال متطلبات المواصفات التقنية والاجراءات الفنية والتنفيذية، ومتابعة تنفيذ برنامج اجهزة الحاسب الآلي وانشاء قاعدة بيانات للعاملين والمراجعين بمراكز الرعاية الصحية الاولية - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، وزيادة الحملات التوعوية الصحية لصحة الفم والاسنان - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، وتفعيل الفحص الدوري لاسنان طلبة المدارس - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، وتحديث بعض الهياكل الوظيفية لخدمات طب الاسنان بالمناطق ومراكز طب الاسنان التخصصية - بنسبة انجاز بلغت 100 في المئة، ونسبة الانجاز الاجمالية للمشروع 96.25 في المئة ومتوقع 100 في المئة بنهاية العام 2015.

في حين تمثلت المشاريع المدرجة بزيادة عدد 65 عيادة طب اسنان عام بمراكز الرعاية الصحية الاولية بمعدل 13 عيادة سنويا، وزيادة عدد 20 عيادة طب اسنان بمراكز طب الاسنان التخصصية بمعدل 4 عيادات سنويا، وزيادة عدد 10 عيادات طب اسنان بمراكز الصحة المدرسية لطب الاسنان بمعدل عيادتين سنويا، واعادة تأهيل 50 عيادة طب اسنان قديمة عاملة بقطاعات طب الاسنان بمعدل 10 عيادات سنويا، وزيادة عدد 5 عيادات علاج أقنية جذور عاملة بمركز الرعاية الصحية الاولى بمعدل 1 - 2 عيادة سنويا، وزيادة عدد اطباء الاسنان والفنيين والعاملين بقطاع طب الاسنان اجمالي 1500 موظف معدل 300 موظف سنويا، وادخال خدمة عيادات طب اسنان اطفال بمركز الرعاية الصحية الاولية بمعدل 1 عيادة سنويا، وادخال خدمة التصوير الرقمي بجميع مواقع خدمات طب الاسنان، والمشاركة في برامج الدراسات العليا المحلية وتدريب الاطباء المسجلين ببرنامج البورد الكويتي لطب الاسنان سنويا، وتنظيم الدورات التدريبية العلمية لاطباء الاسنان المقيمين بمعدل 100 طبيب سنوياً، وزيادة فاعليات التوعية الصحية من مجلات وبوسترات ونشرات وأفلام فيديو للعرض بمواقع الخدمة سنويا، وادخال خدمات زراعة الاسنان في مراكز طب الاسنان التخصصية بواقع منطقة صحية سنويا، وادخال خدمة CAD/ CAM، وادخال الخدمات المنزلية للمسنين وذوي الاحتياجات الخاصة بواقع منطقة صحية سنويا.